Мужское бесплодие, хронический простатит, ослабление половой функции, ЗППП, ДГПЖ — симптомы, диагностика, лечение
В Украине каждый шестой брак является бесплодным. Не менее чем один миллион супружеских пар в нашей стране хотят, но по тем или иным причинам не могут иметь детей.
Бесплодным считается брак в случае, если беременность не наступает в течение 12 месяцев супружеской жизни. Причем в 40% причиной бесплодного брака является «женский фактор», еще в 40% — «мужской фактор» и в 20% «мужской и женский фактор» — одновременно.
Основными причинами мужского бесплодия — М.Б. — являются:
1) врожденные заболевания органов мочеполовой системы;
2) генетически обусловленные заболевания;
3) перенесенные инфекции — инфекционный паротит, некоторые заболевания, передаваемые половым путем;
4) травмы и оперативные вмешательства на половых органах и органах малого таза;
5) злокачественные опухоли яичек, предстательной железы, придатков яичек;
6) тяжелая форма сахарного диабета;
7) варикоцем — варикозное расширение вен семенного канатика, особенно двухстороннее, 2-3-й степеней;
8) хронический алкоголизм, наркомания, табакокурение;
9) недостаток в пище полноценных белков, витаминов, микроэлементов;
10) выраженные формы ожирения.
Каждый мужчина должен знать, что при отсутствии беременности у жены в течение 9 месяцев супружеской жизни он обязан обратиться за консультацией, обследованием, а при необходимости и лечением к специалисту-андрологу.
Хронический простатит — Х.П. — воспалительный процесс в предстательной железе — простате мужчины.
Х.П. — самое частое инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовой системы у мужчины.
В абсолютном большинстве случаев Х.П. является следствием проникновения в простату той или иной инфекции, прежде всего восходящим путем через мочеиспускательный канал. Чаще всего это инфекции, передаваемые половым путем.
Х.П. чаще всего проявляется в виде следующих симптомов:
1) боли, дискомфорт в промежности, в надлобковой области, по ходу мочеиспускательного канала, пояснично-крестцовом отделе позвоночника, прямой кишке.
2) учащенное, нередко болезненное мочеиспускание;
3) ослабление половой функции.
Основными факторами риска развития Х.П. являются:
1) наличие внебрачных половых контактов;
2) алкоголизм, наркомания;
3) частые, длительные переохлаждения;
4) нерегулярная половая жизнь;
5) перенесенные заболевания органов мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера, передаваемые половым путем;
6) снижение иммунитета.
При появлении симптомов Х.П. необходимо обратиться к специалисту-андрологу. Все остальное, как говорится, дело техники. Опытный, думающий специалист наверняка вам поможет.
Категорически не рекомендуется самостоятельное лечение. В большинстве случаев это не приводит к положительному результату.
Ослабление половой функции является одной из самых частых причин обращения мужчин к специалисту — сексопатологу-андрологу.
Специалисты утверждают, что практически у каждого мужчины в тот или иной период его жизни возникают те или иные нарушения половой функции.
В молодом возрасте чаще всего у мужчин возникают так называемые психологические формы нарушения половой функции, в среднем и пожилом возрасте преобладают органические формы нарушений.
Наиболее часто половая функция нарушается при следующих состояниях:
1) атеросклеротическое поражение сосудов полового члена;
2) заболевания и травмы позвоночника (остеохондроз, опухоли, грыжи межпозвонковых дисков).
3) тревожно-мнительные черты характера — тревожность, повышенная внушаемость, неуверенность в собственных возможностях;
4) сахарный диабет;
5) онкологические заболевания;
6) алкоголизм, наркомания, табакокурение;
7) инфаркт сердца, инсульт и инфаркт мозга;
8) нерегулярная половая жизнь;
9) психологическая и биологическая несовместимость супругов.
Нарушения половой функции проявляются в основном в виде:
1) ослабленной эрекции — то есть напряжение полового члена;
2) укорочения времени полового акта;
3) снижения либидо — то есть ослабление желания иметь половой контакт.
При самых первых признаках нарушения половой функции мужчина должен обратиться за консультацией к специалисту — сексопатологу-андрологу. При своевременном обращении помочь удается не менее чем 95% мужчин.
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), при углубленном обследовании — ИФА-, ДНК-диагностики, выявляются у большинства взрослых украинцев.
Факторами риска заражения ЗППП являются:
1) наличие более одного полового партнера;
2) частая смена половых партнеров;
3) внебрачные половые контакты;
4) незащищенные половые контакты;
5) переливание крови и ее компонентов;
6) посещение стоматолога, салона красоты, салона тату;
7) работа продавца, медсестры, официанта, массажиста;
8) алкоголизм, наркомания;
9) асоциальный образ жизни;
10) работа, связанная с частыми длительными командировками.
Наиболее часто ЗППП вызываются следующими патогенными микроорганизмами: хламидия, микоплазма, уреаплазма, герпевирус, трихомонада, кандида, гонококк, бледная трепонема, патогенные штаммы стафилококка, стрептококка, кишечная палочка.
Наиболее частыми проявлениями ЗППП являются:
1) боли, рези, жжение, дискомфорт в мочеиспускательном канале, усиливающиеся при мочеиспускании;
2) выделения из мочеиспускательного канала — слизистые, гнойные, мутные, прозрачные;
3) появление сыпи, язвочек в области наружных половых органов и других частях тела;
4) увеличение лимфатических узлов —
паховых, шейных, подчелюстных;
5) значительное снижение массы тела;
6) появление желтушности кожи и склер глаз.
При появлении вышеуказанных симп¬томов следует немедленно обратиться к специалисту в один из андроцентров для лабораторного обследования и лечения.
ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты — настоящая беда для мужчин пожилого и среднего возраста.
Основными симптомами ДГПЖ являются:
1) учащенное мочеиспускание, особенно ночью;
2) затрудненное отхождение мочи;
3) отхождение мочи небольшими порциями;
4) резко выраженные позывы к мочеиспусканию;
5) появление в моче крови;
6) ощущение переполнения мочевого пузыря.
При появлении первых симптомов ДГПЖ необходимо обращаться к специалисту — андрологу-урологу. ДГПЖ I-II стадии успешно лечатся без операции. Категорически недопустимым является самолечение.
Николай Егорович Веремьев,
андролог-сексопатолог высшей категории, доктор медицины.
г. Луганск.
Доктор медицины

