Заболевания, передаваемые половым путем, и здоровье мужчины. Причинно-следственные связи
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) сегодня являются одной из самых больших пандемий, охватывающих все страны и континенты. Ежегодно в мире эти заболевания выявляются у сотен миллионов людей.
Не стала исключением и Украина, где при углубленном обследовании с применением методов ИФА- и ДНК-исследований ЗППП выявляются более чем у половины взрослого населения.
Серьезную обеспокоенность вызывает количество ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом, вирусным гепатитом типа В и С. По темпам распространения этих опасных инфекций мы занимаем первое место на европейском пространстве.
Эпидемиологические исследования показали, что мужчины значительно чаще, чем женщины, заражаются инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе вирусным гепатитом В и С, ВИЧ-инфекцией. В то же время к специалистам — андрологу, венерологу обращаются не более 10-15% мужчин с ЗППП. Возникает закономерный вопрос: «А что же делают остальные 90% инфицированных?» Ответ очевиден — они заражают окружающих, в том числе своих жен и других членов семьи.
В процессе изучения влияния ЗППП на организм выяснилось, что помимо поражения органов мочеполовой системы возбудители этих заболеваний могут вызывать серьезные болезненные изменения в других органах и системах организма.
Мужчина с невыявленными, а следовательно, и нелеченными ЗППП вредит не только себе, но является серьезной угрозой для окружающих.
Ситуация осложняется тем, что в значительной части случаев после заражения ЗППП протекают скрытно, малосимптомно, и мужчина просто не подозревает о том, что он заразился. Между тем, инфекция может сохраняться в организме мужчины годы и десятилетия, оказывая свое разрушающее влияние на его здоровье. Как правило, со временем заражается жена мужчины, у которой также возникают те или иные проблемы со здоровьем.
Наиболее часто выявляемыми возбудителями ЗППП являются: хламидия, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, гонококк, кандида, цитомегаловирус, ВИЧ-инфекция, вирус гепатита В и С, патогенные штаммы стафилококка, стрептококка, кишечная палочка.
Вот основные проявления-симптомы со стороны различных органов и систем организма, которые должны насторожить мужчину и привести его к мысли безотлагательно обратиться к специалистам — андрологу, венерологу.
При ЗППП часто поражаются кожа и слизистые оболочки. Появление в области половых органов, а также на лобке, нижней части живота, внутренней поверхности бедер одной или нескольких язвочек, появление белого или бело-серого налета на головке полового члена, крайней плоти, наличие язвочек и налетов на слизистой оболочке полости рта и на языке, появление сыпи на любых участках тела, увеличение лимфатических узлов (паховых, подмышечных, шейных, подчелюстных) — все это является безусловным поводом для визита к специалистам.
ЗППП почти всегда сопровождается развитием острого или хронического инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе мужчины. Это острый или хронический уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, острый или хронический цистит — воспаление мочевого пузыря, острый или хронический простатит — воспаление предстательной железы, острый или хронический орхиэпидидимит — воспаление яичек и придатков яичек. При этом у мужчины наблюдаются боли, рези, жжение при мочеиспускании; выделения из мочеиспускательного канала — мутные, прозрачные, гнойные; боли в промежности по ходу мочеиспускательного канала, надлобковой области; учащенное мочеиспускание, резкие позывы к мочеиспусканию; со временем отмечаются расстройства половой функции. Кроме того, нередко происходит нарушение процесса выработки и созревания мужских половых клеток — сперматозоидов, что приводит к развитию мужского бесплодия.
Особенно часто поражение органов мочеполовой системы происходит при заражении гонококковой инфекцией, хламидиозе, герпевирусной инфекции, микоплазмозе, уреаплазмозе.
Система органов опоры и движения часто поражается при попадании в организм хламидии, гонококка, герпевирусной инфекции. У мужчины отмечаются периодически возникающие боли в суставах — коленных, тазобедренных, суставах кистей рук, голеностопных суставах. Периодически они воспаляются, существенно ограничивая движения в них. Кроме того, нередко отмечаются боли в различных отделах позвоночника.
Также пациенты годами, как правило безуспешно, лечат остеохондроз, артрозы, причиной которых на самом деле является та или иная инфекция, передаваемая половым путем, вовремя не распознанная и, следовательно, не леченная.
Сердечно-сосудистая система в последнее время все чаще является объектом поражения при ЗППП. Получены доказательства возникновения инфекционно-воспалительного процесса в сердечной мышце, а также патологических изменений клапанного аппарата сердца. Кроме того, имеются доказательства влияния некоторых микроорганизмов, например хламидии, на процесс склеротических изменений артерий. Наиболее часто сердечно-сосудистую систему поражают стафилококк, стрептококк, герпевирус, бледная трепонема.
Центральная и периферическая нервная система нередко страдает при ЗППП. Особенно опасными для здоровья и жизни являются воспалительные процессы головного и спинного мозга — арахноменингоэнцефалиты, нередко приводящие к инвалидности и смерти мужчины. Возможно развитие радикулита, межреберной невралгии, воспаление седалищного нерва.
Наиболее частой причиной этих заболеваний является герпевирусная инфекция.
Кроме того, поражение головного мозга ВИЧ-инфекцией или бледной трепонемой может привести к развитию слабоумия, психических нарушений.
Иммунная система особенно сильно поражается при ВИЧ-инфекции. В стадии СПИДа именно несостоятельность иммунной системы в конечном счете приводит человека к гибели.
При других ЗППП, прежде всего гепатите В и С, а также хламидиозе, иммунная система также подвергается значительным негативным изменениям.
При ЗППП пищеварительная система, в первую очередь, поражается при заражении вирусом гепатита В и С. Вирус проникает в печеночную клетку, размножается в ней, вызывает ее гибель и проникает в другую клетку. В печени развивается воспалительный процесс, который в ряде случаев приводит к значительному нарушению функции печени, развитию печеночной недостаточности, циррозу печени и даже летальному исходу.
Кроме того, инфекции, передаваемые половым путем, — герпевирус, хламидия — могут поражать поджелудочную железу, приводя к развитию панкреатита, а также провоцировать развитие сахарного диабета. Хорошо известна роль трихомонадной инфекции, стафилококка, стрептококков в развитии холецистита.
При малейшем подозрении на ЗППП или наличии внебрачного полового контакта мужчина обязан пройти комплексное обследование у специалистов — андролога, венеролога, и при необходимости пройти курс лечения.
Обследование следует проходить в специализированных кабинетах, цент¬рах, где есть лаборатория с возможностью проведения всего комплекса исследований, включая ИФА и ДНК, ТРУЗИ простаты, определение онкомаркеров.
Категорически не рекомендуется самообследование, самолечение, лечение «за компанию», лечение «на всякий случай».
Оптимальным, во всех случаях выигрышным вариантом является обращение к мужскому врачу-андрологу в специализированный андрологический центр или кабинет, где в течение 30-40 минут вам проведут первичное обследование, назначат правильный курс лечения.
Особенно это относится к мужчинам с хроническим простатитом, аденомой простаты; мужчинам, жены которых болеют инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы; мужчинам с бесплодием и различными нарушениями половой функции. Им просто необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у мужского врача-андролога.
Николай Егорович Веремьев,
андролог-сексопатолог высшей категории, доктор медицины.
г. Луганск.
Доктор медицины

