Сначала стыдно, потом поздно
(В Украине из 100 мужчин с заболеваниями мочеполовой системы к врачу обращаются не более 10)
Заболевания органов мочеполовой системы у мужчин является чрезвычайно актуальной и во многом нерешенной проблемой.
Актуальность и огромная социальная значимость этой проблемы подтверждаются тем, что количество мужчин с этими заболеваниями год от года растет, 15% супружеских пар в Украине являются бесплодными. Причем в половине случаев причина этому — заболевания мужчин, более 70% мужчин в возрасте 18-65 лет имеют те или иные заболевания мочеполовой системы. Кроме того, известно, что не менее половины женщин с инфекционно-воспалительными процессами органов репродуктивной и мочеполовой системы обязаны этой «радостью» именно своим мужчинам.
Среди причин разводов на одном из ведущих мест стоит сексуальная дисгармония супружеской пары, которая чаще всего обусловлена нарушением половой функции мужчины. Нередко к разводу приводит супружеская измена, особенно если она сопровождается заражением одного из супругов венерическим заболеванием.
Осложненные формы аденомы простаты, запущенные случаи рака простаты нередко приводят к инвалидности и даже смерти мужчин.
Вот перечень наиболее часто встречающихся заболеваний мочеполовой системы у мужчин:
— острый и хронический простатит — то есть воспаление предстательной железы;
— острый и хронический уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
— острый и хронический цистит — воспаление мочевого пузыря;
— острый и хронический везикулит — воспаление семенных пузырьков;
— острый и хронический эпидидимит — воспаление придатка яичка;
— острый и хронический архит — воспаление яичка;
— аденома — доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
— болезнь Пейрони — фибропластическая индурация полового члена;
— инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы, вызванные ИППП — инфекциями, передаваемыми половым путем;
— мужское бесплодие;
— нарушения половой функции (снижение уровня полового влечения и половой активности, укорочение длительности полового акта, эректильная дисфункция).
Исследования, проведенные отечественными и зарубежными учеными, показали, что в большинстве случаев хронические инфекционно-воспалительные заболевания носят парный характер. Это означает, что при наличии инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе мужчины, как правило, воспалительный процесс имеется и в мочеполовой системе женщины. И наоборот.
Поэтому совершенно очевидным и естественным является то, что лечить такие заболевания нужно в паре, обследуя и мужчину, и женщину. Если этого не сделать, и мужчина, и женщина обречены годами посещать поликлиники и лечить эти самые болезни.
Запомните! При любых инфекционно-воспалительных процессах мочеполовой системы женщина обязана посетить гинеколога, а мужчина — андролога! Лечение одного партнера является малоэффективным и приводит к частым рецидивам заболевания.
Категорически недопустимым является прием лекарств, в том числе антибиотиков, без тщательного обследования у специалиста, просто «за компанию» с супругом или «на всякий случай».
Специалисты отмечают, что за помощью к специалистам — андрологу, урологу, сексопатологу, обращаются не более 10% нуждающихся в этом мужчин!
Для сравнения, в развитых странах Европы и Америке более 90% мужчин хотя бы раз в год посещают мужского врача-андролога.
Основными причинами низкой обращаемости наших мужчин к специалисту-андрологу являются:
— чувство неловкости, стыда, потому что приходится лечить и обследовать половые органы, особенно если врач — женщина;
— опасение серьезных материальных затрат на обследование и лечение;
— недооценка серьезности возникших проблем со стороны органов мочеполовой системы.
Действительно, большинству мужчин непросто пойти к врачу и рассказать, к примеру, о том, что у него появились дискомфорт, боли в промежности, мочеиспускательном канале, надлобковой области, усиливающиеся во время мочеиспускания, жжение, рези во время мочеиспускания, выделения из мочеиспускательного канала, учащенное мочеиспускание, резко выраженные позывы к мочеиспусканию, появление сыпи, язвочек на половых органах и других частях тела, увеличенние лимфатических узлов, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ослабление половой функции.
Наш мужчина приходит к специалисту в основном в следующих случаях:
— при появлении крови в моче;
— при выраженной боли;
— при серьезных трудностях, связанных с опорожнением мочевого пузыря, вплоть до невозможности самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
— если мужчина имел внеобрачный половой контакт и у него возникли серьезные подозрения в том, что он подцепил какую-то инфекцию;
— при значительных проблемах в сексуальной жизни;
— затруднения, вплоть до невозможности провести половой акт;
— при угрозе развода со стороны жены из-за неудовлетворительного выполнения мужем своего супружеского долга;
— если мужчина узнает о том, что ему «наставила рога» жена или партнерша.
То есть нашему мужчине необходимо возникновение экстренных обстоятельств для того, чтобы он, преступив стеснение, все-таки пришел к специалисту. У мужчин это называется «пришел сдаваться».
Следствием поздней обращаемости мужчин к специалистам является выявление аденомы простаты в стадии осложнений, рака простаты в стадии метастазов, инфекций, передаваемых половым путем в стадии геперализации, хронического простатита — в стадии далеко замерших фиброзных и склеротических изменений простаты.
В конце концов мужчина все-таки обращается к специалисту, но зачастую время в значительной степени упущено. Требуются значительные усилия и серьезные материальные затраты для оказания эффективной помощи таким мужчинам.
В последние несколько лет наметилась тенденция к тому, что определенная часть мужчин, так называемая «новые украинцы», начали уделять серьезное влияние собственному здоровью. Это стало до некоторой степени модным. И это правильно! Состоявшийся, успешный мужчина хочет быть успешным во всем. Он хочет жить хорошо и долго!
Исследователи обратили внимание еще на одну интересную тенденцию. Все чаще инициаторами посещения мужчиной специалиста-андролога становятся жены и любовницы. И те и другие очень заинтересованы в том, чтобы мужчина был здоровым и богатым.
Вот перечень ситуаций, при возникновении которых визит к специалисту-андрологу является обязательным:
1) если у женщины имеется хронический воспалительный процесс в мочеполовой системе, особенно с частыми обострениями. Без тщательного обследования и лечения мужчины у специалиста-андролога достичь успеха в лечении женщины невозможно!
2) если у мужчины был хотя бы один внебрачный половой контакт, вероятность подцепить «нехорошую» инфекцию весьма велика;
3) если у женщины в течение 12 месяцев при регулярной половой жизни и неприменении контрацептивов не наступает беременность;
4) если у мужчин возникает зуд, рези, жжение, боли в мочеиспускательном канале, появление выделений из мочеиспускательного канала;
5) если у мужчины появляется сыпь, язвочки, налет в области половых органов, увеличение лимфатических узлов — паховых, подмышечных;
6) при появлении крови в моче;
7) при затрудненном мочеиспускании, ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря, чувства переполненного мочевого пузыря, прерывистом мочеиспускании, задержке мочеиспускания;
8) при значительном ослаблении полового влечения, половой активности вплоть до полного прекращения половой жизни. Ослабление эрекции полового члена, вплоть до невозможности проведения полового акта, укорочение длительности полового акта.
Принципиально важным является вопрос о том, куда обращаться мужчине с теми или иными проблемами «нижнего этажа».
Безусловно, предпочтение следует отдавать специализированным андрологическим центрам хорошо зарекомендовавших себя клиник.
Во избежание возникновения чувства ложного стыда и неловкости лучше обращаться к андрологу-мужчине, который в условиях максимальной конфиденциальности, без присутствия посторонних лиц проведет полное обследование мужчины с использованием самых современных методов диагностики — ИФА, ДНК-исследования, УЗИ, ТРУЗи, биохимические исследования, определение уровня половых гормонов, онкомаркеров, а при необходимости проведет эффективное лечение.
Николай Егорович Веремьев,
андролог-сексопатолог высшей категории, доктор медицины.
г. Луганск.
Доктор медицины

